高溫炙烤下的東北大地，空調(diào)成了家家戶戶的“續(xù)命神器”。但你知道嗎？頻繁在“冰火兩重天”里切換，免疫力悄悄拉響警報(bào)時(shí)，一種潛伏在體內(nèi)的病毒可能正在蘇醒。它就是引發(fā)帶狀皰疹的“元兇”——水痘-帶狀皰疹病毒，超過90%的成年人都是它的“潛伏宿主”。
遼寧省人民醫(yī)院老年科主任崔麗杰介紹：“帶狀皰疹不僅是皮膚病，更是神經(jīng)系統(tǒng)的戰(zhàn)役。患者常因誤診輾轉(zhuǎn)于疼痛科、神經(jīng)內(nèi)科甚至外科，延誤治療加重負(fù)擔(dān)。對(duì)高血壓、高血脂、冠心病等慢病人群而言，患帶狀皰疹后的危害更大。”
小心帶狀皰疹 “偷襲” 心血管疾病患者更易中招
帶狀皰疹發(fā)作時(shí)的典型特征是沿著神經(jīng)分布的皮疹，會(huì)形成一條條飄帶形狀的水皰，因此也會(huì)用“蛇纏腰”這樣更形象的名字來稱呼它。中國(guó)每年的帶狀皰疹病例數(shù)可能超過600萬例。當(dāng)人體免疫力下降時(shí)，如熬夜、壓力過大、年老體弱等，病毒便會(huì)伺機(jī)“復(fù)活”，沿著神經(jīng)纖維擴(kuò)散至皮膚，引發(fā)帶狀皰疹。
50歲以上為易發(fā)人群，年齡越大越容易患病，病情也更嚴(yán)重。常見慢性基礎(chǔ)疾病（如糖尿病、高血壓、高血脂、冠心病等）是帶狀皰疹的危險(xiǎn)因素。“心血管疾病患者長(zhǎng)期用藥會(huì)增加水痘-帶狀皰疹病毒的感染風(fēng)險(xiǎn)，而且水痘-帶狀皰疹病毒可經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)或自主神經(jīng)節(jié)激活，通過神經(jīng)節(jié)后纖維經(jīng)軸突擴(kuò)散到胸腔、腹腔和盆腔內(nèi)的相應(yīng)器官，導(dǎo)致心血管等器官受累，出現(xiàn)心肌炎等相關(guān)臨床表現(xiàn)，特別是中老年人患帶狀皰疹后，累及內(nèi)臟引發(fā)相關(guān)特殊癥候的概率更高。”崔麗杰主任進(jìn)一步科普道。
對(duì)于高血壓、糖尿病這些慢性病患者來說，這個(gè)夏天要防高溫，也要警惕“蛇纏腰”。數(shù)據(jù)顯示，高血壓、高血脂、冠心病等心血管病患者得帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)比普通人高出39%，一旦中招，不僅要忍受“火燒火燎”的神經(jīng)痛，還可能讓心臟病、中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)飆升。有相關(guān)數(shù)據(jù)，帶狀皰疹患者短期內(nèi)心梗風(fēng)險(xiǎn)增加68%，腦出血和中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)增加78%。
居民健康第一站，醫(yī)防融合服務(wù)助力帶狀皰疹預(yù)防
在我國(guó)老齡化進(jìn)程持續(xù)加快、中老年人普遍存在多病共存問題的背景下，提升慢病患者等重點(diǎn)人群對(duì)帶狀皰疹及其預(yù)防的認(rèn)知與重視已是迫在眉睫。
當(dāng)慢性病遇上感染性疾病，雙重威脅正悄悄逼近。如何為中老年人筑起健康防線？醫(yī)防融合的“雙向奔赴”，或許就是答案。
“在健康老齡化政策號(hào)召下，我們中心在加強(qiáng)健康科普的基礎(chǔ)上，積極地把預(yù)防工作做在前面。當(dāng)前，通過網(wǎng)絡(luò)預(yù)約平臺(tái)，居民可以自主選擇接種的疫苗，并根據(jù)接種日安排接種時(shí)間。我們的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)還為簽約居民建立微信群，提供線上疾病預(yù)防、治療用藥咨詢服務(wù)。我們還開通了線上問診服務(wù)，讓群眾能夠享受到我們實(shí)時(shí)的診療服務(wù)，幫助他們緩解焦慮。” 沈陽市和平區(qū)長(zhǎng)白社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心院長(zhǎng)陳瑤表示。
慢病人群能接種帶狀皰疹疫苗嗎？對(duì)此，陳瑤院長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)：“慢性病患者更應(yīng)該重視帶狀皰疹的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)防。老年人免疫功能隨年齡增長(zhǎng)而下降，從而影響對(duì)于傳染病的抵抗能力和對(duì)疫苗的免疫應(yīng)答能力。因此，需要能夠有效刺激老年人免疫應(yīng)答的疫苗來預(yù)防帶狀皰疹。慢性病人群不是疫苗接種的絕對(duì)禁忌人群，中老年人尤其是有慢性病的群體，如處于疾病穩(wěn)定期，可通過接種疫苗來降低感染帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)。接種疫苗前可就疫苗的保護(hù)效果、保護(hù)時(shí)長(zhǎng)、接種禁忌、安全性等信息咨詢專業(yè)醫(yī)生，進(jìn)行科學(xué)接種。”
